* 필러주입술의 가장 흔한 합병증은 과민반응이다. 부족교정시 최소 2주뒤에 추가로 시술한다. 선형병변(주름) 치료시 선형후퇴주입술 방법으로 시술한다. 혈관과 평행하기 보다는 어느 정도의 각도로 주입하며 눈물고랑(tear trough) 치료시 피하지방층 또는 근육밑이 좋고 눈둘레근 자체에는 필러가 들어가지 않도록 한다.
* 주사괴사
End artery 에서 잘 발생하며, 시술 1~2일 이내에 급격하게 진행하는 홍반성 부종과 군집성의 작은 농포들, 그리고 심한 통증을 야기함. Intra-arterial /Extra-arterial obstruction 여부가 중요함. 혈관내부가 막히면 색전증이나 심각한 합병증의 위험성이 증가하고 심한 피부괴사까지 가는 경우가 많음.
위험부위에선 많은 양을 한번에 주사하지 않고 소량을 여러 번에 걸쳐 나누어 주사하는 것이 추천되며, injection 후 regurge 하여 혈관에 위치 하지 않았는지 확인해야함. 혈관 내 주입을 하지 않도록 주의. Danger zone에서는 음압테스트 후에 주입하는 것이 안전. 혈관에 평행한 방향으로 주입하는 것보다는 혈관에 어느 정도의 각도로, 수직방향으로 주입하는 것이 주사바늘이 혈관 내부로 진입하는 것을 막는 좋은 요령임. 강한 힘으로 한번에 밀어 넣으면 위험하고 천천히 주입하는 것이 요령. 주사바늘보다 캐뉼라가 혈관손상이나 혈관 내 주입의 가능성을 확실히 줄이는 좋은 방법.
* 색전증 (embolism)과 망막동맥폐쇄 (retinal artery occlusion)
- 혈관 내로 들어간 필러물질이 혈관을 타고 다른 곳으로 이동하다가 혈관을 막는 것으로 그 근위부가 울혈되면 그물 모양의 홍반들이 나타나기도 하고 원위부는 심한 경우 허혈되면서 괴사가 진행될 수 있다.