안과질환 백과사전

* 근시교정굴절수술환자에서 사용하는 공식 중 가장 맞는 것은 barret true K이다. * 백내장 수술을 위해 도수측정 시 근시굴정교정수술을 받은 이후의 각막굴절 K값을 이용하면 원시화 편향된다. Lens position effect는 있다. 고도 근시인 경우 SRK-Ⅱ 보다는 수술 후 전방 깊이의 예측, 망막 두께, 각막굴절을 보정한 SRK-T, Holladay가 더 높은 굴절력 예측을 가진다. 유리체에 실리콘 오일이 삽입된 경우 원시화된다. IOL master(광학)는 후낭하백내장, 심한 백내장, 혹은 환자의 주시 협조 불능으로 인하여 결과를 얻을 수 없다는 단점이 있다. * 안축장 길이가 짧은 경우에는 Hoffer Q, Hollday II의 정확성이 좀 더 높은 것으로 알려져 있다. 일반적으로 ..

안축장 공식 22~26 mm 각 공식 간의 정확성은 큰 차이 없음 24.5~26.0 mm Holladay Ⅰ >26.0 mm SRK/T 안축장이 짧은 경우 Hoffer Q, Holladay Ⅱ, SRK/T, Haigis IOL Master의 경우 안축장 공식 25~27 mm 이상의 긴 안축장 Haigis 심한 원시이며 짧은 안축장 Haigis 즉, 모두 Haigis [출처 : 백내장 제3판 p534) ★ 정리하면 Axial length AL 26mm IOL master SRK/T SRK/T Haigis Ellex(A-scan) Hoffer Q SRK/T SRK/T (심한 원시이며 짧은 안축장의 경우 IOL master → Haigis) * 굴절수술(refract..

다초점 인공수정체 1) 굴절 인공수정체 refractive IOL - 서로 다른 초점거리를 가진 2~5개의 고리모양 굴절면으로 이루어짐 - 인공수정체를 통과한 빛은 손실없이 특정 초점에 모임 - 동공의 크기에 따라 다초점효과 변화가 심하며 술 후 인공수정체 편위에 의해 다초점효과가 감소 2) 회절 인공수정체 diffractive IOL - 광학부의 한 면에 회절을 유발할 수 있는 25~30개의 미세계단이 동심원상에 배치되어 있음 - 입사광선의 41% 근거리, 41% 원거리 초점에 모이고 나머지 18%는 소실됨 → 굴절 인공수정체에 비해 대비감도가 더 감소하는 경향 - 굴절 인공수정체에 비해 근거리 시력이 좋다. - 미세계단의 수와 계단면의 크기가 근거리 초점의 위치를 결정 - 인공수정체의 모든 면에서 회..