* Fungal keratitis
| Filamentous fungi (mold) 사상진균 | Yeast 효모 |
| Hyphae | Pseudohyphae(budding) |
| 1. 남자에 호발 (옥외활동 , 외상위험 ) 2. 봄, 가을 3. 농부 4. 식물, 톱밥, 흙에 오염된 이물 - 각막외상 5. no predisposing factor 6. 미용목적, 무수정체 CL 7. 온대, 열대지방 |
1. compromised host 2. 선재하는 각막질환에 의한 기회감염 1) Atopy 2) Topical steroid 장기점안 3) KCS (Sjogren synd) 4) Neurotrophic keratitis 5) Herpes keratitis (steroid 치료 받은) 6) SJS 3. T-lens |
| ¥¥ 외상후 1~2일내 cornea epith : 건조하고 거친 느낌, 회백색 localized , elevated lesion (융기되거나 온전할 경우도, 간혹 궤양) Ù feathery , hyphaeted edge multiple satellite lesion + microabscess immune ring hypopyon , endothelial plaque |
¥¥ More focal, suppurative (경계 분명) 난원형 궤양 (collar button configuration) Bacterial keratitis (gram (+))와 비슷 (S.aureus, S.pneumonia) not feathery, satellitism(-) often elevated |
| 고체배지: 솜털같은 집락, 일부 집락은 색소침착 Fusarium: 초기 흰색 – 나중 황갈색 Aspergillus : 초기 흰색 – 나중 옅은 녹색 |
고체배지: 우유빛, 백색의 부드럽고 평활한 집락 포도구균 집락 유사 35°C에서 잘 자람 |
| 점안 Natamycin(DOC) 결막하 Miconazole Mi 전신 Voriconazole |
Ampho-B(DOC), Nata Mi Voriconazole |
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