시력발달

* Brückner 검사

- 희미한 조명 아래 1m 거리에서 직접검안경으로 양안에 동시에 빛을 비추어 안저에서 반사되는 빛의 밝기와 위치로 약시나 굴절이상, 사시 등을 추정할 수 있는 검사

- 주시안은 어둡게, 사시안은 밝게 보임.

 

* 망막중심오목은 망막주변부보다 비교적 일찍 형성되지만 출생시까지도 여전히 미성숙한 상태이다. 생후 15개월 경이 되어서야 망막중심오목함몰이 완성된다.

* 수평추종운동 불일치 : 신생아의 주시안 앞에서 주시목표물을 코쪽으로 움직이면 유연한 수평추정눈운동을 보이지만, 주시물체를 귀쪽으로 움직이면 수평추종이 없거나 격동운동을 보이는 것. 이는 시피질중추의 두눈 연결이 미숙함을 의미함. 생후 4~6개월이 지나면 자연히 소실되어야 하나 생후 6개월 이후에도 존재한다면 시피질의 두눈 연결 발달이 지연된 것을 의미하며 생후 2~3개월에 두눈추종운동과 시운동신경세포들의 연결이 비정상적으로 발달되었다는 것으로 평생 사라지지 않고 남는다. 

* 양안시 기능 :  ① 융합 : 입체시와 비슷한 시기인 4~6개월에 형성된다.  ② 입체시 : 입체시는 생후 3~6개월 사이에 빠른 속도로 발전되며 이후 거의 변하지 않는다.

* 동공대광반사는 직접적으로 시력을 의미하지는 않지만 정상대광반사가 관찰될 경우에 신경학적으로 위둔덕(superior colliculus)까지의 구심시각신경회로와 동공조임근까지의 원심신경회로가 정상임을 뜻한다.

* 출생 직후 첫 몇 주간은 눈위치가 다양하여 67%는 외편위, 30%는 정위이고 나머지 2~3%가 내편위를 보인다.