안과질환 백과사전/각결막 27

Autologous serum 제작법

1. Sampling vein 40cc (너무 많다, bottle 1개에 7cc 정도 들어감) 혈액 40ml을 plain bottle 3개에 나눠 담는다 (10ml sample당 serum 1.5~2ml얻을수 있음) 2. Centrifuse 1500rpm, 5분 진단검사의학과에 sample내려 centrifuge의뢰 (1500rpm으로 5분간) 3. BSS 희석 20% plain bottle가장 위층의 serum채취하여 BSS 12ml당 serum3ml 혼합 (20% AS 15ml) 4. 5ml bottle에 나눠 담기 5. 은박지로 bottle봉인 (Vitamin A 보존위해) 6. Bottle 1개는 냉장보관하며 2주내로 사용, 나머지는 냉동보관(유통기한3개월) 7. 6~10회/일 점안하도록 교육 F..

군날개 수술 과정

술전 준비사항 ★ 감염주의, 수술이 끝나도 민감하심. 특히 처음 인계 및 수술 들어갈 때 일부러 더 이부분 주의깊게 보심 ★ 항상 들어오면 6섯가지를 먼저 체크할 것. 5번방 수술준비에서는 하나라도 실수가 있으면 안되기 때문에 나는 1~6번으로 순서를 정해서 이 6가지가 체크되었는지 확인하고 준비함. 1~6는 일련의 시선 순서로 배치했음. 왠만하면 내가 알려주는대로 이렇게 하는게 빠지는게 없음. 아니면 꼭 하나씩 본인도 모르게 빼먹게됨. 단 하나의 먼지만큼의 실수도 있어서는 안됨. 1. 컴퓨터 세팅 (화면 띄우고 보조의사 이름, Local, Topical 꼭 채워넣기, 환자 2명일 때 2번째 환자 잊기 쉬움) 2. 마이크로세팅 (과장님이 항상 수술전에 확인했는지 물으심) 3. 영상등록 및 녹화준비 (+카..

건성안의 진단과 치료

1. Cochet-bonnet 각막지각측정계는 최소 4번의 자극에서 50%이상 반응하면 양성이며 정상치는 4.5cm이다. 각막 지각검사를 하는 것이기 때문에 점안 마취를 하면 안된다. 면봉검사보다 높은 정확도를 가지며 각막에 수직으로 접촉한다. 길이를 0.5cm씩 줄여가며 검사하며 더 뻣뻣해지면서 자극의 강도가 세진다. 4.5cm 이하로 측정시 각막지각 저하로 판정한다. 2. 건성안 환자는 각막지각이 감소되어 있어 반사에 의한 눈물 분비가 감소되며 눈깜빡임 횟수 감소에 의한 증발 증가 역시 건성안을 유발할 수 있다. 건성안 환자에서는 Osm농도가 증가한다. 눈물 오스몰농도의 측정은 NEI에서 제시한 객관적인 건성안 진단법 중 하나.일반적으로 316mOsm/L를 기준으로 정하며 눈물샘질환으로 인해 눈물 분..